滴眼药水的方法与注意事项

 

于是，一些人就把眼药水作为日常生活的必备品，但如果盲目地点滴眼药水，非但不能达到治病的目的，还可能造成不必要的伤害。

 

此外，还有一些人出现眼病之后，一次点滴很多眼药水，认为加大剂量，疾病就会早日痊愈。其实，药水一次点一两滴就足够了。太频繁地使用，药水内的防腐剂还可能对眼球表面造成伤害。因为大部分眼药水中都含有防腐剂，长期滥用可能导致角膜损伤。

 

点眼药有“法”可依

 

患者在用药前，一定要注意检查所用药品的药名、浓度、有效期是否与包装相符，眼药水内有无混浊或絮状物，有无颜色变化等。以悬浮液剂型制成的眼药水，使用前应摇晃均匀。

 

上药前要先洗手，患者取卧位或坐位头仰起，眼睛睁开向上看，可用食指与拇指分开上下眼睑，将1~2 滴眼药滴在结膜囊内，稍提一下上眼睑，让药液尽可能保留在结膜囊内，然后轻轻闭眼2~ 3 分钟。如果同时点两种或两种以上眼药， 应在一种药点完后，间隔5分钟。应先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物。

 

注意用药时不要使眼药瓶口接触眼睑及睫毛，避免将眼药直接滴在黑眼球上。双眼都需要用药者，应按先健眼、后病眼的顺序。双眼都有病者， 应按先轻后重的顺序。

 

有些眼药水在固定的时间点用才能发挥最大的作用，因此，应该在什么时候点眼药水，最好遵照医嘱。点眼药后一般要按压泪囊区（大眼角稍偏下方）皮肤2~3分钟，防止眼药通过泪小管和鼻泪管流失。点用阿托品和匹罗卡品眼液时必须按压，防止眼药通过泪小管和鼻泪管进入鼻腔引起不良反应。

 

随便点可诱发青光眼

 

目前，市场上眼药水的种类主要有抗菌类、抗病毒类、抗真菌类、抗青光眼类、抗过敏类、减轻视疲劳类、湿润眼球类、散瞳类等。特别是缓解眼疲劳、预防近视眼的眼药水比较畅销。

 

但需要提醒的是，目前用于防治近视眼的药水多数为短效睫状肌麻痹剂，主要成分是托品酰胺或托吡卡胺，这类药能解除睫状肌痉挛，散大瞳孔，使晶状体悬韧带拉紧，从而使晶状体变平，使远物清晰地成像于视网膜上。可暂时性松弛近视眼患者痉挛收缩的睫状肌，改善近视眼患者的症状，提高视力，降低屈光度。

 

对于成年人，尤其是有眼轴短、角膜小、晶体膨胀、前房浅等潜在青光眼因素的老年人，由于瞳孔扩大，虹膜退向周边，厚度增加，前房角变窄或阻塞，可造成房水排出困难，导致眼压增高；另一方面由于扩大了的瞳孔，虹膜紧贴在晶状体上，易发生瞳孔阻滞，后房的房水进入前房受阻，并把虹膜根部向前“顶”，前房角更狭窄，使眼压进一步增高，而发生急性闭角型青光眼。

 

激素类眼药水勿长期使用

 

长期使用激素类眼药水可引起眼压增高，甚至视神经损害、视野缺损和视力下降，这种情况医学上叫作皮质类固醇性青光眼。

 

一般皮质类固醇滴眼2 周~2 个月可能发生高眼压反应。增加用药次数、浓度及延长用药时间，均可增加高眼压反应，其眼压增高的机制还不清楚。

 

因此，长期应用皮质类固醇患者，需要注意定期测眼压，警惕继发青光眼的可能，做到早期发现，以免视功能遭受损害。连续使用这类药物2~3 周，应注意有无眼压增高，如有眼压增高现象，必须适时减药、停药或者换药。